当院職員に対するペイシェントハラスメントへの対応について

1. はじめに

当院では、地域住民の皆さまに安全で質の高い医療を提供するため、日夜努力を重ねております。
しかしながら医療現場においては、医療従事者に対する暴力、理不尽な要求などのいわゆる「ペイシェントハラスメント（ペイハラ）」により、職員が心身ともに傷ついたり、他の患者さんへの医療提供に支障をきたしたりするケースが生じています。
そこで当院ではペイハラ対応のための基本方針を策定し、職員に対するペイハラに対しては基本方針に則り、組織的に対応いたします。
引き続き、丁寧かつ真摯な対応に努めてまいりますので、ご理解とご協力をお願いいたします。

２．基本方針

当院は、患者やご家族等に対し真摯に対応し、質の高い医療を提供することに努めます。
一方で、職員の尊厳を傷つける言動や、他の患者の診療環境を脅かす理不尽な不当要求（ペイシェントハラスメント）に対しては、職員の安全と診療環境を守るため、組織として毅然とした態度で臨み、過度の受忍はいたしません。

３．適用範囲

沼津市立病院に勤務する全職員（正規職員、会計年度任用職員、再任用職員、委託業者職員等）に適用します。

４．ペイハラとは

一般に「カスタマーハラスメント（カスハラ）」と呼ばれる不当要求のうち、医療現場において患者さんやご家族等から行われるものをいいます。

５．ペイハラに該当する行為の例

• 身体的暴力

　殴る、蹴る、叩く、突く、物を投げつける等、身体に危害を及ぼす行為

• 精神的暴力・暴言

　強迫、威嚇、侮辱、人格否定的な発言、大声での威圧、執拗な責め立て　等

• セクシュアルハラスメント

　不必要な身体接触、性的な言動、容姿への不適切な言及、ストーカー行為　等

• その他の不当要求等

　時間の拘束・居座り、土下座や過度のサービス・謝罪文の強要、無断撮影・録音やSNSへの投稿　等

上記は一例であり、状況や文脈等を踏まえて総合的に判断いたします。
なお、患者さんの攻撃的・不当な言動が、疾患、認知症、せん妄、高次脳機能障害、薬剤等の影響によるものである場合は、原則としてペイハラとはみなさず、医療・看護上のケアとして適切に対応します。ただし、現場の安全確保と記録・報告は最優先で行います。